ఎపిమీడియం (హార్నీ గోట్ వీడ్) సారం - యురోథెలియల్ క్యాన్సర్‌తో పోరాడడంలో ఇకారిన్ కొత్త ఆశగా మారింది.

యురోథెలియల్ కార్సినోమా అనేది అత్యంత సాధారణ మూత్ర క్యాన్సర్లలో ఒకటి, కణితి పునరావృతం మరియు మెటాస్టాసిస్ ప్రధాన రోగనిర్ధారణ కారకాలు. 2023 లో, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో 168,560 యూరినరీ క్యాన్సర్ కేసులు నిర్ధారణ అవుతాయని అంచనా వేయబడింది, సుమారు 32,590 మరణాలు; ఈ కేసులలో దాదాపు 50% యూరోథెలియల్ కార్సినోమా. ప్లాటినం-ఆధారిత కెమోథెరపీ మరియు PD1 యాంటీబాడీ-ఆధారిత ఇమ్యునోథెరపీ వంటి కొత్త చికిత్సా ఎంపికలు అందుబాటులో ఉన్నప్పటికీ, సగానికి పైగా యూరోథెలియల్ కార్సినోమా రోగులు ఇప్పటికీ ఈ చికిత్సలకు స్పందించడం లేదు. అందువల్ల, యురోథెలియల్ కార్సినోమా రోగుల రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచడానికి కొత్త చికిత్సా ఏజెంట్లను పరిశోధించాల్సిన అవసరం ఉంది.

ఐకారిన్ఎపిమీడియంలో ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం (ICA), ఒక టానిక్, కామోద్దీపన మరియు యాంటీ-రుమాటిక్ సాంప్రదాయ చైనీస్ ఔషధం. ఒకసారి తీసుకున్న తర్వాత, ICA ఐకార్టిన్ (ICT)గా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, ఇది దాని ప్రభావాలను చూపుతుంది. ICA బహుళ జీవసంబంధ కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో అనుకూల రోగనిరోధక శక్తిని నియంత్రించడం, యాంటీఆక్సిడెంట్ లక్షణాలను కలిగి ఉండటం మరియు కణితి పురోగతిని నిరోధించడం వంటివి ఉన్నాయి. 2022లో, ICTని ప్రధాన పదార్ధంగా కలిగి ఉన్న ఇకారిటిన్ క్యాప్సూల్స్‌ను చైనా నేషనల్ మెడికల్ ప్రొడక్ట్స్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (NMPA) అధునాతన పనిచేయని హెపాటోసెల్యులర్ కార్సినోమా యొక్క మొదటి-లైన్ చికిత్స కోసం ఆమోదించింది. అదనంగా, ఇది అధునాతన హెపాటోసెల్యులర్ కార్సినోమా ఉన్న రోగుల మొత్తం మనుగడను పొడిగించడంలో గణనీయమైన సామర్థ్యాన్ని చూపించింది. ICT అపోప్టోసిస్ మరియు ఆటోఫాగీని ప్రేరేపించడం ద్వారా కణితులను నేరుగా చంపడమే కాకుండా, కణితి రోగనిరోధక సూక్ష్మ వాతావరణాన్ని కూడా నియంత్రిస్తుంది మరియు యాంటీ-ట్యూమర్ రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ప్రోత్సహిస్తుంది. అయితే, ముఖ్యంగా యూరోథెలియల్ కార్సినోమాలో TMEని ICT నియంత్రించే నిర్దిష్ట విధానం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు.

ఇటీవల, ఫుడాన్ విశ్వవిద్యాలయంలోని హువాషన్ హాస్పిటల్‌లోని యూరాలజీ విభాగానికి చెందిన పరిశోధకులు "PADI2-మధ్యవర్తిత్వ న్యూట్రోఫిల్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ మరియు న్యూట్రోఫిల్ ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులార్ ట్రాప్ ఫార్మేషన్‌ను అణచివేయడం ద్వారా ఇకారిటిన్ యూరోథెలియల్ క్యాన్సర్ పురోగతిని నిరోధిస్తుంది" అనే శీర్షికతో ఆక్టా ఫార్మ్ సిన్ బి జర్నల్‌లో ఒక కథనాన్ని ప్రచురించారు. అధ్యయనం వెల్లడించిందిఐకారిన్న్యూట్రోఫిల్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ మరియు NET సంశ్లేషణను నిరోధించేటప్పుడు కణితి వ్యాప్తి మరియు పురోగతిని గణనీయంగా తగ్గించింది, ICT ఒక కొత్త NETల నిరోధకం మరియు యూరోథెలియల్ కార్సినోమాకు కొత్త చికిత్స కావచ్చునని సూచిస్తుంది.

యూరోథెలియల్ కార్సినోమాలో కణితి పునరావృతం మరియు మెటాస్టాసిస్ మరణానికి ప్రధాన కారణాలు. కణితి సూక్ష్మ వాతావరణంలో, ప్రతికూల నియంత్రణ అణువులు మరియు బహుళ రోగనిరోధక కణ ఉప రకాలు యాంటీట్యూమర్ రోగనిరోధక శక్తిని అణిచివేస్తాయి. న్యూట్రోఫిల్స్ మరియు న్యూట్రోఫిల్ ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ ట్రాప్స్ (NETలు)తో సంబంధం ఉన్న ఇన్ఫ్లమేటరీ సూక్ష్మ పర్యావరణం కణితి మెటాస్టాసిస్‌ను ప్రోత్సహిస్తుంది. అయితే, ప్రస్తుతం న్యూట్రోఫిల్స్ మరియు NETలను ప్రత్యేకంగా నిరోధించే మందులు లేవు.

ఈ అధ్యయనంలో, పరిశోధకులు మొదటిసారిగా ప్రదర్శించారుఐకారిన్అధునాతనమైన మరియు నయం చేయలేని హెపాటోసెల్యులార్ కార్సినోమాకు మొదటి-వరుస చికిత్స అయిన δαγανα, ఆత్మహత్య NETosis వల్ల కలిగే NET లను తగ్గిస్తుంది మరియు కణితి సూక్ష్మ వాతావరణంలో న్యూట్రోఫిల్ చొరబాటును నిరోధించగలదు. యాంత్రికంగా, ICT న్యూట్రోఫిల్స్‌లో PADI2 యొక్క వ్యక్తీకరణను బంధిస్తుంది మరియు నిరోధిస్తుంది, తద్వారా PADI2-మధ్యవర్తిత్వ హిస్టోన్ సిట్రులినేషన్‌ను నిరోధిస్తుంది. అదనంగా, ICT ROS ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది, MAPK సిగ్నలింగ్ మార్గాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు NET-ప్రేరిత కణితి మెటాస్టాసిస్‌ను అణిచివేస్తుంది.

అదే సమయంలో, ICT కణితి PADI2-మధ్యవర్తిత్వ హిస్టోన్ సిట్రులినేషన్‌ను నిరోధిస్తుంది, తద్వారా GM-CSF మరియు IL-6 వంటి న్యూట్రోఫిల్ నియామక జన్యువుల లిప్యంతరీకరణను నిరోధిస్తుంది. ప్రతిగా, IL-6 వ్యక్తీకరణ యొక్క డౌన్‌రెగ్యులేషన్ JAK2/STAT3/IL-6 అక్షం ద్వారా నియంత్రణా అభిప్రాయ లూప్‌ను ఏర్పరుస్తుంది. క్లినికల్ నమూనాల పునరాలోచన అధ్యయనం ద్వారా, పరిశోధకులు న్యూట్రోఫిల్స్, NETలు, UCa రోగ నిరూపణ మరియు రోగనిరోధక తప్పించుకోవడం మధ్య సహసంబంధాన్ని కనుగొన్నారు. రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం నిరోధకాలతో కలిపి ICT సినర్జిస్టిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు.

సారాంశంలో, ఈ అధ్యయనం కనుగొన్నది ఏమిటంటేఐకారిన్న్యూట్రోఫిల్ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్ మరియు NET సంశ్లేషణను నిరోధిస్తూ కణితి వ్యాప్తి మరియు పురోగతిని గణనీయంగా తగ్గించింది మరియు న్యూట్రోఫిల్స్ మరియు NETలు యూరోథెలియల్ కార్సినోమా ఉన్న రోగుల కణితి రోగనిరోధక సూక్ష్మ వాతావరణంలో నిరోధక పాత్రను పోషించాయి. అదనంగా, యాంటీ-PD1 ఇమ్యునోథెరపీతో కలిపి ICT సినర్జిస్టిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది యూరోథెలియల్ కార్సినోమా ఉన్న రోగులకు సంభావ్య చికిత్సా వ్యూహాన్ని సూచిస్తుంది.